O teste de triagem de esquizofrenia precoce da Universidade de Yale, PRIME, está atualmente fora de linha. No entanto, temos uma versão de arquivo do teste de triagem de esquizofrenia PRIME Early Psychosis aqui que você pode ler e rever e pode ser útil rever se você quiser entender quais são alguns dos primeiros sinais comuns de esquizofrenia. Revise-o - e se você quiser fazer o teste - anote suas respostas e depois leia. A maioria das pessoas que mostram alguns desses sintomas não terá esquizofrenia - mas está em maior risco de outras doenças como ansiedade, depressão ou transtorno bipolar. Seja qual for o caso, é importante para quaisquer problemas de saúde mental difíceis, procurar tratamento o mais rápido possível para que ele não piore. Mais detalhes sobre o teste de triagem (incluindo detalhes sobre como marcar o teste) estão disponíveis aqui. Observe que este é apenas um teste de quotescreening - ele verifica se há possíveis possíveis sintomas, mas não mede se você realmente está recebendo esquizofrenia. Se você tem algum dos sintomas em um nível alto, ele sugere simplesmente que você se beneficiaria de obter uma avaliação formal de um dos centros listados aqui. Se você está preocupado com o fato de você, ou alguém que você conhece, estar desenvolvendo esquizofrenia, um bom recurso para ler é: Prevenção de esquizofrenia. Nós também recomendamos que você considere visitar um centro de diagnóstico e tratamento de esquizofrenia precoce e psicose - clique aqui para ver a lista mundial de centros. Como saber se você tem esquizofrenia. A esquizofrenia é um diagnóstico clínico complexo com história muito controversa. Você não pode diagnosticar-se com esquizofrenia. Você deve consultar um clínico treinado, como um psiquiatra ou psicólogo clínico. Apenas um profissional de saúde mental treinado pode fazer um diagnóstico preciso da esquizofrenia. No entanto, se você está preocupado com a possibilidade de esquizofrenia, você pode aprender alguns critérios que podem ajudá-lo a entender como é a esquizofrenia e se você está em risco. Passos Editar Parte Um dos Cinco: Identificar Sintomas Característicos Editar Reconhecer os sintomas característicos (Critério A). Para diagnosticar a esquizofrenia, um clínico em saúde mental procurará primeiro sintomas em cinco domínios: delírios, alucinações, fala e pensamento desorganizados, comportamento motor grosseiramente desorganizado ou anormal (incluindo catatonia) e sintomas negativos (sintomas que refletem uma redução no comportamento ). 1 2 Você deve ter pelo menos 2 (ou mais) desses sintomas. Cada um deve estar presente por uma parcela significativa do tempo durante um período de 1 mês (menos se os sintomas tiverem sido tratados). Pelo menos 1 dos 2 sintomas mínimos devem ser delírios, alucinações ou discurso desorganizado. 3 Considere se você poderia ter delírios. Os delírios são crenças irracionais que muitas vezes emergem como uma resposta a uma ameaça percebida que é amplamente ou inteiramente não confirmada por outras pessoas. Os delírios são mantidos apesar da evidência de que eles não são verdadeiros. 4 Existe uma diferença entre delírios e suspeitas. Muitas pessoas terão ocasionalmente suspeitas irracionais, como acreditar que um colega de trabalho está fora para obtê-los ou que eles estão tendo uma série de azarada. A diferença é se essas crenças causam angústia ou dificuldade em funcionar. Por exemplo, se você está tão convencido de que o governo está espionando você que você se recusa a sair de sua casa para ir ao trabalho ou a escola, isso é um sinal de que sua crença está causando disfunção em sua vida. 5 As deliendas às vezes podem ser bizarras, como acreditar que você é um animal ou um ser sobrenatural. Se você está convencido de algo além dos reinos usuais de possibilidade, isso pode ser um sinal de delírios (mas certamente não é a única possibilidade). Pense se você está experimentando alucinações. Alucinações são experiências sensoriais que parecem reais, mas são criadas em sua mente. 6 As alucinações comuns podem ser auditivas (coisas que você ouve), visuais (coisas que você vê), olfativas (coisas que você cheira) ou táteis (coisas que você sente, como as rastejantes em sua pele). Alucinações podem afetar qualquer um dos seus sentidos. 7 Por exemplo, considere se você experimenta freqüentemente a sensação de coisas que se arrastam sobre seu corpo. Você ouve vozes quando ninguém está por perto Você vê coisas que não deveriam estar lá ou que ninguém mais vê Pense nas suas crenças religiosas e nas normas culturais. Ter uma crença de que outros podem ver estranho não significa que você está tendo delírios. Da mesma forma, ver coisas que os outros não podem não é sempre uma alucinação perigosa. As crenças só podem ser julgadas como delirantes ou perigosas de acordo com as normas culturais e religiosas locais. Crenças e visões geralmente são considerados sinais de psicose ou esquizofrenia se criam obstáculos indesejados ou disfuncionais na sua vida diária. Por exemplo, a crença de que as ações perversas serão punidas pelo destino ou pelo carma pode parecer delirante para algumas culturas, mas não para os outros. 8 O que conta como alucinações também está relacionado às normas culturais. Por exemplo, as crianças em muitas culturas podem experimentar alucinações auditivas ou visuais - como ouvir a voz de um parente falecido - sem ser considerado psicótico e sem desenvolver psicose na vida. 9 10 11 As pessoas altamente religiosas podem ter mais chances de ver ou ouvir algumas coisas, como ouvir a voz de sua divindade ou ver um anjo. Muitos sistemas de crenças aceitam essas experiências como genuínas e produtivas, mesmo em algo a ser procurado. A menos que a experiência aflige ou ponha em perigo a pessoa ou outros, essas visões geralmente não são motivo de preocupação. 12 Considere se sua fala e pensamento estão desorganizados. O discurso e o pensamento desorganizados são basicamente o que eles parecem. Pode ser difícil para você responder perguntas efetivamente ou totalmente. As respostas podem ser tangenciais, fragmentadas ou incompletas. Em muitos casos, o discurso desorganizado é acompanhado da incapacidade ou falta de vontade para manter o contato visual ou usar a comunicação não-verbal, como gestos ou outras linguagens corporais. 13 Você pode precisar da ajuda de outros para saber se isso está acontecendo. Nos casos mais severos, o discurso pode ser salada de palavras, cordas de palavras ou idéias que não estão relacionadas e não fazem sentido para os ouvintes. 14 Tal como acontece com outros sintomas nesta seção, você deve considerar a fala desorganizada e o pensamento deve ser considerado dentro do seu próprio contexto social e cultural. 15 Por exemplo, algumas crenças religiosas sustentam que os indivíduos falarão em linguagem estranha ou ininteligível quando estiverem em contato com uma figura religiosa. Além disso, as narrativas são estruturadas de forma muito diferente em todas as culturas, então as histórias contadas por pessoas em uma cultura podem parecer estranhas ou desorganizadas para um estranho que não conhece essas normas e tradições culturais. 16 Seu idioma provavelmente será desorganizado somente se outras pessoas que estão familiarizadas com suas normas religiosas e culturais não conseguem entendê-lo ou interpretá-lo (ou ocorre em situações em que seu idioma deve ser compreensível). Identificar comportamento grosseiramente desorganizado ou catatônico. O comportamento grosseiramente desorganizado ou catatônico pode se manifestar de várias maneiras. Você pode se sentir sem foco, o que dificulta a realização de tarefas simples, como a lavagem das mãos. Você pode se sentir agitado, bobo ou excitado de maneiras imprevisíveis. O comportamento motor anormal pode ser inadequado, sem foco, excessivo ou sem propósito. Por exemplo, você pode acelerar suas mãos com franqueza ou adotar uma postura estranha. 17 18 A catatonia é outro sinal de comportamento motor anormal. Em casos graves de esquizofrenia, você pode permanecer quieto e silencioso por dias. Os indivíduos catatônicos não responderão aos estímulos externos, como a conversa ou até mesmo o alerta físico, como tocar ou cutucar. 19 Pense se você sofreu uma perda de função. Os sintomas negativos são sintomas que mostram uma diminuição ou redução nos comportamentos normais. Por exemplo, uma diminuição no intervalo ou expressão emocional seria um sintoma negativo. Então, uma perda de interesse em coisas que você costumava gostar, ou uma falta de motivação para fazer coisas. 20 Os sintomas negativos também podem ser cognitivos, como dificuldade em se concentrar. Esses sintomas cognitivos geralmente são mais autodestrutivos e mais óbvios para outros do que os problemas de falta de atenção ou de concentração normalmente observados em pessoas diagnosticadas com TDAH. 21 Ao contrário de ADD ou ADHD, essas dificuldades cognitivas ocorrerão na maioria dos tipos de situações que você encontra e causam problemas importantes para você em muitas áreas de sua vida. Considere quanto tempo os sintomas apareceram (Critério C). Para diagnosticar a esquizofrenia, um profissional de saúde mental irá perguntar-lhe quanto tempo os distúrbios e os sintomas estão ocorrendo. Para se qualificar para um diagnóstico de esquizofrenia, o distúrbio deve ter ocorrido durante pelo menos 6 meses. 24 Este período deve incluir pelo menos 1 mês de sintomas de fase ativa da Parte 1 (Critério A), embora o requisito de 1 mês possa ser menor se os sintomas tiverem sido tratados. Este período de 6 meses também pode incluir períodos de sintomas prodrômicos ou residuais. Durante esses períodos, os sintomas podem ser menos extremos (ou seja, atenuados) ou você pode experimentar apenas sintomas negativos, como sentir menos emoção ou não querer fazer nada. Excluir outras possíveis doenças culposas (Critério D). O transtorno esquizoafectivo e o transtorno depressivo ou bipolar com características psicóticas podem causar sintomas muito semelhantes a alguns na esquizofrenia. Outras doenças ou traumas físicos, como acidentes vasculares cerebrais e tumores, podem causar sintomas psicóticos. 25 É por isso que é crucial procurar ajuda de um clínico de saúde mental treinado. Você não pode fazer essas distinções por conta própria. 26 O seu médico irá perguntar se você teve episódios de depressão ou maníacos maiores ao mesmo tempo que seus sintomas de fase ativa. Um episódio depressivo maior envolve pelo menos um dos seguintes por um período de pelo menos 2 semanas: humor deprimido ou perda de interesse ou prazer em coisas que você usou para desfrutar. Também incluirá outros sintomas regulares ou quase constantes nesse período de tempo, como mudanças de peso significativas, interrupção nos padrões de sono, fadiga, agitação ou desaceleração, sentimentos de culpa ou inutilidade, problemas para se concentrar e pensar, ou pensamentos recorrentes sobre a morte . 27 Um profissional de saúde mental treinado irá ajudá-lo a determinar se você sofreu um grande episódio depressivo. Um episódio maníaco é um período de tempo distinto (geralmente pelo menos 1 semana) quando você experimenta um humor anormalmente elevado, irritado ou expansivo. Você também exibirá pelo menos outros três sintomas, como diminuição da necessidade de sono, idéias inflado de si mesmo, pensamentos inflexíveis ou dispersos, distractividade, aumento do envolvimento em atividades direcionadas a objetivos ou envolvimento excessivo em atividades prazerosas, especialmente aquelas com alta Risco ou potencial de conseqüências negativas. 28 Um profissional de saúde mental treinado irá ajudá-lo a determinar se você sofreu um episódio maníaco. Você também será perguntado por quanto tempo estes episódios de humor duraram durante seus sintomas de fase ativa. Se os seus episódios de humor foram breves em comparação com a duração dos períodos ativo e residual, isso pode ser um sinal de esquizofrenia. Eliminar o uso de substâncias (Critério E). O uso de substâncias, como drogas ou álcool, pode causar sintomas semelhantes aos da esquizofrenia. Ao diagnosticá-lo, seu clínico irá certificar-se de que os distúrbios e sintomas que você está enfrentando não são por causa dos efeitos fisiológicos diretos de uma substância, como uma droga ou medicação ilegal. 29 Mesmo legal, os medicamentos prescritos podem causar efeitos colaterais, como alucinações. É importante para um clínico treinado diagnosticá-lo para que ele possa distinguir entre efeitos colaterais de uma substância e sintomas de uma doença. Os distúrbios do uso de substâncias (comumente conhecido como abuso de substâncias) comumente ocorrem com a esquizofrenia. Muitas pessoas que sofrem de esquizofrenia podem tentar auto-medicar seus sintomas com medicação, álcool e drogas. Seu profissional de saúde mental irá ajudá-lo a determinar se você possui um distúrbio de uso de substâncias. 30 Considere a relação com o atraso no desenvolvimento global ou transtorno do espectro autista. Este é outro elemento que deve ser tratado por um clínico treinado. O atraso no desenvolvimento global ou transtorno do espectro autista pode causar alguns sintomas que são semelhantes aos da esquizofrenia. 31 Se houver um histórico de distúrbios do espectro do autismo ou outros distúrbios de comunicação que começam na infância, o diagnóstico de esquizofrenia só será feito se houver delírios prominentes ou alucinações presentes. Compreenda que esses critérios não garantem que você tenha esquizofrenia. Os critérios para a esquizofrenia e muitos outros diagnósticos psiquiátricos são o que se conhece como politêtico. Isso significa que existem muitas maneiras de interpretar os sintomas e diferentes maneiras pelas quais os sintomas podem se combinar e aparecer com outros. O diagnóstico de esquizofrenia pode ser difícil mesmo para profissionais treinados. 32 Também é possível, como mencionado anteriormente, que seus sintomas possam ser o resultado de outro trauma, doença ou desordem. Você deve procurar ajuda médica e mental de saúde mental para diagnosticar corretamente qualquer desordem ou doença. As normas culturais e as idiossincrasias locais e pessoais no pensamento e na fala podem afetar se seu comportamento parece normal aos outros. 33 Compreenda que as causas da esquizofrenia ainda estão sendo investigadas. Embora os pesquisadores tenham identificado algumas correlações entre certos fatores e o desenvolvimento ou desencadeamento da esquizofrenia, a causa exata da esquizofrenia ainda é desconhecida. 38 Discuta sua história familiar e antecedentes médicos com seu médico ou provedor de saúde mental. Considere se você tem parentes com esquizofrenia ou distúrbios semelhantes. A esquizofrenia é pelo menos parcialmente genética. Seu risco de desenvolver esquizofrenia é cerca de 10 maiores se você tiver pelo menos um membro da família de primeiro grau (por exemplo, pai, irmão) com o transtorno. 39 40 Se você tem um gêmeo idêntico com esquizofrenia, ou se ambos os seus pais foram diagnosticados com esquizofrenia, seu risco de desenvolver você mesmo é mais como 40-65. No entanto, cerca de 60 das pessoas que são diagnosticadas com esquizofrenia não têm parentes próximos que têm esquizofrenia. Se outro membro da família - ou você - tem outro distúrbio semelhante à esquizofrenia, como um transtorno delirante, você pode estar em maior risco de desenvolver esquizofrenia. 41 Determine se você estava exposto a certas coisas enquanto estava no útero. Os bebês que estão expostos a vírus, toxinas ou desnutrição, enquanto no útero podem ser mais propensos a desenvolver esquizofrenia. Isto é especialmente verdadeiro se a exposição aconteceu no primeiro e segundo trimestres. 42 Os lactentes que experimentam falta de oxigênio durante o nascimento também podem ter mais probabilidade de desenvolver esquizofrenia. 43 Os bebês que nasceram durante um período de fome têm mais de duas vezes mais chances de desenvolver esquizofrenia. Isso pode ser porque os outros malnutridos não podem obter nutrientes suficientes durante a gravidez. 44 Pense sobre a idade de seus pais. Alguns estudos mostraram uma correlação entre a idade do pai e o risco de desenvolver esquizofrenia. Um estudo mostrou que as crianças cujos pais tinham 50 anos ou mais quando nasciam eram 3 vezes mais propensas a desenvolver esquizofrenia que aqueles cujos pais tinham 25 anos ou menos. 45 Pensa-se que isso pode ser porque quanto mais velho é o pai, mais provável é que seu esperma seja desenvolver mutações genéticas. 46 Como Aceitar um Diagnóstico de Esquizofrenia Como Minimizar Sintomas de Esquizofrenia Como falar com um esquizofrênico Como sobreviver Esquizofrenia Como reconhecer distúrbios delirantes Como lidar com alguém que está tendo um episódio psicótico Como viver com alguém com esquizofrenia Como prevenir a psicose Como suportar alguém que vive com esquizofrenia Como lidar com sintomas esquizofrênicos
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